Práticas assistenciais na Terapia Renal Substitutiva beira leito para pacientes em injúria renal aguda

Resumo

Objetivo: descrever as práticas assistenciais utilizadas na terapia renal substitutiva beira leito, relacionadas à Injúria Renal Aguda no processo pré, intra e pós-diálise. Método: Relato de experiência, desenvolvido em uma instituição hospitalar de grande porte, na região central de Curitiba-PR. Os dados foram coletados em setembro de 2023, por meio de por meio de observação participante e diário de campo, no qual foram observadas e registradas as práticas assistenciais aplicadas ao tratamento de Terapia Renal Substitutiva beira leito, nas Unidades de Terapia Intensiva. Resultados: Observou-se que as rotinas e práticas assistenciais na hemodiálise ocorrem em três etapas: pré, intra e pós hemodiálise. A pré-hemodiálise exige controle e qualidade da água, realizados diariamente, e deve atender às exigências estabelecidas pelas diretrizes vigentes. São avaliados ainda nesta etapa a funcionalidade dos equipamentos, permeabilidade das vias de acessos e o estado geral do paciente. Na intra hemodiálise é aplicado checklist de diálise segura e realizada a monitorização contínua dos dados vitais e do estado hemodinâmico dos pacientes. É necessária a permanência beira leito do profissional, em tempo integral durante a sessão, para a segurança do paciente e atendimento em intercorrências. E no pós hemodiálise, deve ser feita a oclusão e manutenção dos cateteres venosos de uso exclusivo para hemodiálise, aferição dos dados vitais, registro de enfermagem e passagem de plantão para as equipes assistenciais. Considerações finais: A hemodiálise é um procedimento crítico, e deve ser realizada por profissionais capacitados e habilitados.  A enfermagem possui papel fundamental nesse processo para garantir uma assistência segura e de qualidade.

Palavras-chave: Enfermagem em Nefrologia; Diálise renal; Cuidados de enfermagem; Enfermagem.